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斑秃不可怕

本病往往是突然发生一片或秃发斑
，因大多数无任何自觉症状，患者自己不知道已患了斑秃 ，常常由别人无意中发现或理发时才被告知 。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形，边缘非常整齐
，如果秃发斑较多时其分界则不很清楚
。刚刚出现时斑块较小，直径1-2厘米 ，可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时
，周缘看似正常的头发很容易被拔掉，头发根很细 ，呈灰白色
，没有痛感 。局部头皮为正常颜色，表面光滑发亮
。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒 ，斑秃处头皮微红。

有些斑秃病人的秃发斑较小
，片数也只有1-2片，在几周内即停止扩大 ，周边部的头发长得很牢固
，没有毛发松动症状 。这是好转的现象，很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛 ，逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常
。有些斑秃，周边头发松动明显
，扩大较快，并陆续发生新的秃发斑 ，虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛
，但边缘处看不到这种新生细毛，这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮 ，但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑
，往往不容易在短时间内消失 。如患者，已有白发 ，则斑秃处黑发先脱落
，白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外，还可在枕下沿后发际线头发脱落 ，称蛇形脱发
，很难治愈
。

斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发，也有几年后又复发 。有的病人只复发1次 ，有的复发多次
。斑秃的复发没有规律，一般来说有斑秃家族史者
，尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后，可发展成全秃后普秃 。

少数斑秃患者可出现指甲的改变 ，表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲 、脱甲等
。伴有指甲改变者是斑秃严重